نوع العملية
ناقل النقل الطبي غير الطارئ
الوصف
الشخص الذي يقدم خدمات النقل الطبي غير الطارئ فقط لمستفيدي Medicaid الذين يتم ترتيب رحلاتهم إما:
- من خلال إدارة خدمات المساعدة الطبية (DMAS) أو
- من خلال وسيط يعمل بموجب عقد مع DMAS أو
- من خلال وسيط يعمل كمنظمة رعاية مدارة من قبل Medicaid أو من خلال مقاول تابع لمنظمة رعاية مدارة من قبل Medicaid متعاقدة مع DMAS لتوفير مثل هذه الخدمة.
وثيقة مرجعية
شهادة
المستندات المطلوبة
- نموذج OA 151
- سندات OA 435 أو خطاب اعتماد OA ( 447 )
- OA 210
متطلبات التشغيل
- لا يجوز نقل مستفيدي Medicaid إلا إذا تم ترتيب رحلاتهم من خلال DMAS أو وسيط نقل متعاقد مع DMAS.
- لا يمكن تعويضها إلا من خلال سداد تكاليفها من قبل برنامج Medicaid.
متطلبات التعرفة والجدول الزمني
لا شيء
متطلبات التأمين
الإصابة الجسدية والأضرار المادية:
350 ،000 - 1 إلى 6 الركاب (بما في ذلك السائق)
1 ،500 ،000 - 7 إلى 15 الركاب (بما في ذلك السائق)
5 ،000 ،000 - 16 أو أكثر (بما في ذلك السائق)
متطلبات السندات
يجب عليك الاحتفاظ بضمان مالي بقيمة25 أو000 أو خطاب اعتماد لدى قسم خدمات النقل بالسيارات التابع لإدارة المركبات الآلية (DMV) لمدة ثلاث سنوات من تاريخ إصدار شهادة ترخيص التشغيل. يرجى الرجوع إلى سند ضمان شركة نقل الركاب ووسيط نقل الركاب (نموذج OA 435) أو خطاب الاعتماد غير القابل للإلغاء الخاص بالركاب (نموذج OA 447).
متطلبات التسجيل ولوحة الترخيص
يجب أن يكون لديك تسجيل مركبة ولوحات ترخيص مخصصة خصيصًا لشركات النقل الطبي غير الطارئ.
رسوم
50 دولار رسوم التسجيل
3 دولار رسوم تسجيل ترخيص التشغيل
3 دولار أمريكي للحصول على شهادة مكررة
متطلبات متنوعة
تغيير العنوان: يجب عليك إبلاغ خدمات شركات النقل بالسيارات التابعة لإدارة المركبات الآلية (DMV) بأي عنوان جديد في غضون 30 أيام.
إيقاف الخدمة: إذا توقفت عن توفير خدمة النقل لمستفيدي Medicaid، فيجب عليك إخطار DMV كتابيًا في غضون 30 أيام وتسليم DMV جميع تسجيلات المركبات المخصصة للنقل الطبي غير الطارئ ولوحات الترخيص الصادرة سابقًا للمركبات التي تعمل بموجب شهادة.
التحقق من رقم تعريف صاحب العمل الفيدرالي (FEIN) من مصلحة الضرائب الأمريكية (IRS)، إن أمكن